(帝欣) 居 家 螨 類

(一).前言:

台灣地處亞熱帶，為高溫高濕之海島型氣候，此氣候極適合生物生存，尤其是居家環
境中的害蟲，因屋內具食物及隱密場所，更加速害蟲之孳生。另經濟型態改變，加速都市
化的形成，人口集中，更加速疾病的傳播與疾病的流行。雖然環境衛生逐年改善，但蒼蠅
、蚊蟲、蟑螂等蟲害與鼠害，依然在我們的生活空間中發生，但仍有微小的、肉眼不易察
覺的螨類，存在居住生活的環境中，而此為引起過敏疾病主要元兇。

台大醫學院曾調查報告顯示，台灣有1/3的人口，罹患過敏性疾病，此疾病國人不可忽
視。灰塵內之塵螨經證實是極強的過敏原，其分泌物、排泄物及蟲體，若經呼吸道進入人
體，會刺激鼻黏膜或支氣管、氣管的黏膜，使組織不穩定，當呼吸道受刺激(如，溫度變化
、感冒、情緒變化、激烈運動等)，即引發過敏性鼻炎的症狀(打噴嚏、流鼻水、鼻癢、鼻
塞或氣喘)，而塵螨引起過敏性疾病有氣喘、過敏性鼻炎、眼睛過敏(紅、癢、流淚)、異位
性皮膚炎、蕁麻疹及慢性蕁等。其作用方式為，過敏原進入體內及肥胖細胞上之受體結合
，引發第一型過敏反應，造成癢、紅腫、血管擴張、平滑肌收縮、改變細胞通透性及淋巴
球參與引發抗原、抗體反應。雖然過敏疾病與遺傳有關，但人長期處於過敏原中，亦會誘
發過敏疾病。

(二).台灣家塵中的過敏原：

1994年國立中興大學在台灣地區進行家塵採樣，結果75%的取樣家中檢測出塵螨。經
鑑定，有室塵螨亞科三種歐洲室塵螨、美洲室塵螨與Hirstia domicola；塵螨亞科的梅氏
塵螨一種；粉螨科的熱帶無爪螨、腐食肉螨與害嗜鱗螨三種；中氣門亞目之
Blattiscoceus sp.一種；肉食螨科兩種為普通肉食螨與馬六甲肉食螨，二點葉滿、地里恙
螨，甲螨兩種與硬蜱一種，共十五種。其中已經證實為過敏原有歐洲室塵螨、美洲室塵螨
、梅氏塵螨、熱帶無爪螨、腐食酪螨等五種。在台灣家塵中種類與數量，最多為歐洲室塵
螨，美洲室塵螨與熱帶無爪螨數量次之，這三種螨類為台灣地區的重要過敏原，而熱帶無
爪螨在台北過敏病患經皮膚測試，及進行歐洲室塵螨測試交叉反應，結果與歐洲室塵螨之
特定過敏原不同，熱帶無爪螨為引起過敏反應之種類。

(三).居家螨類之生態：

(1).食性：以自然纖維、食物碎屑、無機物、鹽類、灰塵、花粉真菌菌絲、孢子、昆蟲體
軀碎片、人畜皮膚分泌代謝物與糞便為食。

(2).居家發生處：塵螨多發生於居住環境內中棉被、枕頭、彈簧床、床墊、地毯、沙發與
厚重衣物等處富含纖維之環境中，尤其在家中床墊、地毯、沙發或家人
活動頻繁易蓄積食物碎片與皮膚代謝物。

(3).生活史：塵螨體小，足四對，體表有毛與細密或粗皺紋，成蟲體長約170-500微米，發
育期可分為卵、幼螨、第一若螨、第三若螨、成螨等五期；歐洲室塵螨之各
期發育在280C、75% RH飼育條件下，卵期為5.8天、幼螨期10.3天、第一若螨
期9.2天、第三若螨期9.0天。由卵發育至成螨需29.1天，且雌蟲壽命72.6天
，一生可產28.1個卵。

(4).居家塵螨與環境發生之關係：

A.溫度與濕度：溫度與濕度影響塵螨之生存，塵螨靠其皮膚取得水份及氣體，當濕度低
於50%時，其發育延遲且死亡率會增加，而溫度愈高螨數愈多呈正相關之
趨勢。歐洲室塵螨於200C、250C、280C、350C時，75% RH，完成一世代
時間(由卵至塵螨死亡時間)，分別為158.7、102.0、69.5與66.9日；由
卵發育到成螨平均各需65.9、39.9、29.0與25.6日；發育期隨溫度增高
縮短之趨勢。同樣的美洲室塵螨在200C、250C、280C與350C時，完成一
世代時間，分別為179.1、85.6、68.7與64.1日，雌螨由卵發育到成螨各
需96.1、43.0、33.3與33.1日。溫濕度影響塵螨之生存，就濕度與螨之
發生相關來看，濕度愈高螨數愈多呈正相關之趨勢；室塵螨在台灣季節
發生高峰為四月至五月與十月至十一月，濕度皆在70-90%以上。

B.纖維：微環境內具有纖維材質對室塵螨生長情況較良好，纖維具空間可讓塵螨躲藏，
傢俱用布、棉、毛材質與地毯，易讓食物顆粒與皮膚代謝物吸附。使用地毯內
常見有熱帶無爪螨與腐食酪螨，寢具中以歐洲室塵螨與熱帶無爪螨最常發現。

C.寢具與建築物使用年限：居住場所中寢具與建築物使用年限與塵螨發生量有正相關，
調查病人家中建築物年齡與塵螨發生之相關，結果建築物平
均屋齡為27年的螨數最多。台灣的居家環境調查中發現傢俱
使用期與屋齡同樣的與塵螨發生之有正相關，調查寢具中塵
螨之發生，彈簧床與覆蓋毛毯與棉墊的床有最多之螨數(77%)
，且臥房內寢具，床墊、枕頭套、枕頭表面、床單、毛毯表面
，床罩多纖維處，皆適合塵螨發生，且以床墊上螨數最多。

(四).居家塵螨防治：

塵螨以室內之有機物為食，其發生與人有呈正相關之趨勢，只要微氣候適宜，再加上
完成一世代僅需三十天左右即可，螨數量多易引發過敏疾病，尤其是氣喘。因此降低塵螨
密度可以減少疾病之誘發。而塵螨防治可分為物理與化學法，兩者須配合使用。

(1).化學方法：一般居家內，儘可能不使用藥劑，以免藥劑殘留對人體與寵物造成傷害，
但公共場所之地毯、沙發與椅墊等處，國外常用的Acardust、Acarosan與
pirimiphosmethyl等未在國內登記，但可使用環保署合法登記之環境衛生
用藥，依照指示噴灑，降低塵螨數，居家內使用時需注意安全。

(2).物理方法：物理防治比化學防治安全，但是麻煩。需長期進行，全家人要勤勞且持續
性配合下列工作：

1、家庭衛生：保持住屋清潔，灰塵中的螨常來自於儲藏食物與動物之排泄物，因此
保持通風乾燥，不飼養狗貓等寵物，天天今進行清潔工作。

2、傢俱材質：居室中儘可能不使用有纖維質的物品，傢俱儘可能用塑膠防塵，不使
用富纖維之床墊、地毯、榻榻米及裝潢之材質，並常常清洗寢具。

3、室內微氣候：保持室內通風乾燥，使用冷氣機與除濕機，室內濕度低於50% RH，
可減少塵螨數量，另患者在室內可使用空氣濾清器減少螨體與其代
謝物之吸入，減少疾病誘發之機會。

4、室內清潔：

(a).每週使用吸塵器清除寢具與傢俱一次，如可能每天使用，移除螨體是最有效
的方式，尤其是床墊。

(b).保持通風乾燥，室內使用除濕機除濕。

(c).衣物除去灰塵再掛入衣櫥，並使用除濕包或乾燥劑。

(d).床單、枕頭套、床每週清洗，清洗前先以吸塵器吸塵。

(e).潮濕地區可用殺菌劑，因塵螨以真菌孢子為食。

(F).小孩玩具每週清洗一次或用冷凍處理，可抑制塵螨族群生長，小兒氣喘病患
不要用絨布娃娃玩偶。

(g).枕頭、棉被與床墊每週吸塵一次，儘可能一週曝曬一次。

5、家中有病患需注意清潔工作時、病患不要在場、應常運動改善體質、且定期與醫
生配合治療、病患本身最好使用木質傢俱，減少塵螨的發生。

(五).結論：

居家環境內之室塵螨的防治，需先了解室塵螨在居家內的分布與環境發生的影響
，以控制環境的方式來防治疾病的誘發。住家內應保持通風低濕，避免使用含纖維質的傢
俱，木材材質之地板與裝潢可降低室內濕度；且家中成員應勤快地每週進行清除工作，尤
其用吸塵器可有效的清除塵螨，在1平方公尺範圍內(吸塵1分鐘)，可吸得268隻死螨與83隻
活螨；且用水清洗床單就能清除95%以上的塵螨，所以每週應定期清換洗寢具與使用吸塵器
(床墊、棉被、枕頭、沙發與地板等處)，才能降低居家內之螨量。在日本研究中，對公寓
內塵螨發生量與居住環境進行複回歸分析，顯示塵螨數量與房間數量、樓層數、職業婦女
成正相關。若要降低居家內螨數應先分析屋內之環境生態，進而改變生活型態與作息，製
造一不利塵螨發生之環境，方能有效降低螨量。


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