瘧疾病媒蚊生態及防治

中華瘧蚊之生活史一般為2-3週，在27.50C時卵期2日，幼蟲期10日蛹期2日。最適宜生
長發育之水溫為280C左右，當溫度降至250C時發育明顯延緩，200C以下時發育非常緩慢，
100C以下時不能發育。

台灣地區中華瘧蚊孳生於全島各地，幼蟲多孳生於陽光充足、水質較污、水溫較暖、
面積較廣而靜止的水中。主要孳生場所為稻田、秧田、菱角田、蓮花田及灌溉溝等。中華
瘧蚊密度消長與稻作密切相關，在亞熱帶地區此蚊長年可見，如一年有二次稻作，則有二
次高峰期。在中國大陸江蘇、浙江等平原地區，密度高峰期為6-7月。

中華瘧蚊成蚊偏嗜畜血，兼吸人血，吸血活動屬黃昏型，高峰期出現在日落後1-2.5小
時之間。中華瘧蚊為半家棲蚊種，一般在黃昏時侵入人房或牛舍內吸血，黎明前則離開住
屋，棲息於野外。成蟲棲息地因季節性和地區性而有很大差別，主要棲息地為吸血場所附
近的水稻田、菜園和雜草叢等。成蟲飛行活動範圍約550公尺。

瘧疾防治主要依下列之原則：

(一).早期診斷、早期治療。

(二).有效預防包括病媒防治，以降低發生率同與死亡率。

(三).早期偵測、防止復發。

(四).強化地方單位控制瘧疾能力，經由定期評估適時反應。

六、瘧蚊之防治：

由於瘧疾病媒蚊幼蟲孳生地、成蟲生態習性及活動範圍等與其他傳染病病媒並不相同
，因此防治方法也有別於登革熱或日本腦炎病媒蚊之防治。台灣地區瘧疾大流行時基本防
治方法有以下幾項：

(一).室內殘效噴灑：瘧疾病媒蚊如矮小瘧蚊侵入戶內叮咬吸血後喜歡棲息於屋內，因此如
果能夠在屋內瘧蚊成蟲可能棲息的場所全部灑佈殺蟲劑，當入侵的成蟲在叮咬前停棲時就
被殺死，或者叮咬病人血液的成蟲停棲消化血液時，也會被殺死，如此一方面可以避免健
康人感染，另一方面也可以防止疾病傳播出去。早期所噴灑的殺蟲劑是DDT。DDT是一種極
安定、不易分解、殘效性極長的殺蟲劑，當時調查結果，完全噴藥後的住屋於一年後牆壁
上殘留的DDT還能殺死成蟲。

此外，當時使用的劑型是可濕性粉劑，噴過殺蟲劑的場所會留下白色的痕跡，所以領
隊很容易可以瞭解噴解噴藥人員是否確實，萬一有缺點可以立即補強，在這些條件下對於
瘧蚊防治收到很好的效果。之後由於DDT對環境所造成的影響太大及有致癌等副作用而被禁
用，加上目前大部份住家均有良好的紗門、紗窗等，未來對於瘧蚊防治室內殘效噴灑已不
是最有效的方法。

(二).室外空間噴灑：瘧蚊成蟲羽化後常停留在幼蟲孳生地附近，入侵家屋前或消化血液時
均會停留在家屋或畜舍附近，在這些地區使用馬拉松等低毒性的有機磷劑殺死成蟲也是一
種可行的方法，不過由於大部份瘧蚊成蟲活動範圍較大，因此室外空間噴灑實施的範圍必
須足夠，一般須以病患1-3公里為半徑噴藥才有效，必要時可利用飛機噴灑，噴灑時須注意
飛行速度及風向、風速等因素。

(三).投置殺幼蟲劑：必須委請病媒昆蟲學家確實調查幼蟲孳生地，尤其幼蟲密度不高，分
佈範圍較窄時此法較為經濟有效。不過最近調查結果，發現矮小瘧蚊幼蟲孳生地之水源多
為當地居民用來灌溉作物或水源地上游，因此選用殺蟲劑種類及使用濃度必須確實不會危
及人畜、水生動植物或其他作物才可以，如使用1ppm的亞培松等、或者目前有些生物性殺
蟲劑，如蘇力菌及昆蟲生長調節劑也可以在不影響環境及其他生物之情況下降低病媒密度
。

(四).以往也曾用過積水沖刷法或環境整治法。如清除水邊雜草、灌溉溝改以水泥護牆等。
這些方法由於各有優缺點，所以使用前應依當地的現況評估較為適宜。

七、結論：

瘧疾早期給台灣地區民眾造成極大的困擾及死傷，經由許多公共衛生前輩、專家們的
努力，終能於1965年將瘧疾由台灣地區根除，這是極大的成就。為繼續保持此一結果，衛
生署疾病管制局一直採行許多措施，防止國外瘧疾病例將瘧原蟲帶入台灣，並將此一時期
稱作保全期。由於國外許多國家瘧疾依舊猖獗，如非洲、東南亞及中國大陸等還有致死率
極高的熱帶瘧，國人出國人數又一年多於一年，因此除需作好國內病媒蚊管制工作外，國
人一旦出國懷疑感染瘧疾時，也必須儘速就醫，將瘧原蟲消滅才不會感染給其他人。


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