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登革熱病媒蚊防治  2010/04/20 15:00:00


 

   登革熱病媒蚊生態及防治

(一)、前言:

埃及斑蚊(Aedes aegypti)與白線斑蚊(Aedes
albopictus)為台
灣地區登革熱之重要病媒蚊
。登革熱又叫天狗熱或骨痛病,是一種以
斑蚊
為傳播媒介而感染人類的傳染性疾病,病原體
是濾過性病毒,病
毒有四種血清型。此種疾病
造成患者發高燒、頭痛、肌肉痛、關節痛
、後眼
窩痛、發疹、全身發癢等症狀;當第二次感染時
,患者亦可能
誘發更嚴重之登革出血熱。在台灣
地區已報告之蚊種約130種,其中斑
蚊屬,室蚊亞
屬的蚊種雖有十種,但
只有埃及斑蚊與白線斑蚊
兩種才
是台灣地區登革熱之重要病媒蚊。比起
白線斑蚊,大家對埃及斑蚊可
能較為熟悉。直到
1995年,本土登革熱病例首次在只有白線斑蚊而
埃及斑蚊分佈之台北縣與台中市出現,此疫情
之爆發驚動了全台灣,
同時才讓大眾了解:分佈
全省之白線斑蚊確實也是登革熱之元兇。
 


(二)、登革熱病媒蚊之生態習性

台灣地區登革熱之主要病媒蚊為埃及斑蚊及白
線斑蚊
,茲就這兩蚊種之形態特徵及生態習性分
述於後。


(1).埃及斑蚊形態特徵及生態習性:


(A).形態與特徵

埃及斑蚊之成蚊,其胸部背板上有一對銀白色似
括弧之曲線,中
間另具一對白色細線,雌雄成蟲
最明顯之區辨特徵為雄成蟲之觸
角呈鑲毛狀。卵
呈紡綞形,常黏附於容器內壁之水際處。幼蟲(一
般又稱為孒孓)
之呼吸管毛只有一對,第八腹節側
櫛具有側齒。
老熟幼蟲之中胸及後胸兩邊胸側毛
叢根部,長有掛鉤狀刺。蛹之外
形似一個大逗點
,其頭胸部背方具有一對呼吸角,腹部末端有一
尾鰭(paddle),其外緣不具微毛緣飾。
 



(B).生態習性:

在實驗室內之飼育結果顯示,埃及斑蚊在適宜的
環境中
,其生活史各階段所經歷的時間為:卵期2
天,幼蟲期5-6天,蛹期1天,由
卵發育至成蚊約
需8-10天;而成蟲之壽命約為30天。
埃及斑蚊卵
幼蟲及蛹所在之環境主要是積水之人工容器,
諸如儲水槽、水
缸、廢輪胎、水桶、花瓶、盆栽
水盤、瓷盆、瓶罐以及積水之地
下室等,凡室內
外長時間積水而水質澄清的容器都有可能成為孳
生源。



雌成蟲之主要吸血對象為人類,在白天吸血,舉
凡在室內或住家
附近作息的人們都可能會受到牠
的叮咬。
其吸血高峰約在下午四、五點,次高峰
在上午9-11點。
雄成蟲之口器不適合吸血,而以
植物汁液為生,通常其壽命較短。



成蟲主要棲息於室內之窗簾、布幔、衣服及其他
黑暗處。雌蚊偏
好產卵於暗色之積水容器中,如
水泥槽、陶瓷水缸等內壁與水面
接壤之濕潤區為
其產卵之最適場所。
斑蚊之飛行範圍極為有限,
一般多在孳生地附近50-150公尺之範圍內,其活
動甚少有超過200公尺者。季節消長:埃及斑蚊之
密度,在某些地區時常與降雨量
呈逆相關,此乃
由於旱季期間,缺水地區之居民常設法以各種積
水容器儲存更多的水以供家用,因而增加埃及斑
蚊之孳生。





(2).白線斑蚊形態特徵及生態習性:


(A).形態與特徵

白線斑蚊成蟲之胸部背板中間,有一條直的銀白
色線。卵呈紡綞
形,常黏附於容器內壁之水際處
幼蟲之呼吸管毛只有一對,第八腹節之側櫛不
具側齒。老熟幼蟲之中胸及後胸兩邊胸毛叢根部
無掛鉤狀刺。蛹之外形似一個大逗點,其頭胸
部背方具有一對
呼吸角,腹部末端之尾鰭,其外
緣具微毛緣飾。



(B).生態習性

在實驗室內觀察由卵至蛹及成蟲之壽命,卵期3.7
天,幼蟲期5天
,蛹期1.7天,成蟲平均壽命20.6
天。
於20度c、24度C及28度C下雌蚊壽命為36-38
天;而20度C下雌蚊最長則可活77天。
白線斑蚊
、幼蟲及蛹之生活場所:野外之自然積水處如竹
筒、樹洞、石
窟以及某些種植物葉之軸心,墓地
之插花容器等;在住宅區主要
孳生於人工積水容
器中,其類型與埃及斑蚊者相似,諸如儲水槽

廢輪胎、各類水桶、盆栽水盤、水缸、花瓶、保
麗龍盒、瓶罐
等。由於人類不經意之助,加速白
線斑蚊在新的棲所建立其族群


白線斑蚊雌蚊多在屋外吸血,較少在屋內活動。
雄成蟲不吸血,
而以植物之汁液維生,壽命亦較
短。
成蟲主要棲息於室外,停留於孳生地附近之
植物上。於竹林中之吸血活動高峰出現在11:
00
~14:00時段。吸血後的雌蚊,於第一產卵日所
產之卵數最多,之
後則逐日遞減。卵分粒單產,
喜產於水際暗色粗糙器物表面。
此,人工容器
如水泥槽、陶瓷水缸等內壁與水面接觸之潮濕區
均為其產卵之最佳場所。白線斑蚊主要分佈於
東南亞諸國,但目前已隨同廢輪胎傳入美國
及巴
西。此種斑蚊在台灣本島之分佈極廣,除平地外
,於海拔一
千公尺以下之山區亦有其蹤跡。

白線斑蚊之孳生地主要在室外,
雨後若積水容器
增加,則有助於斑蚊族群之增長,其密度之變化
常與降雨量有密切之正相關。故雨季尤應加強環境中積水容器之清除工作。

()、登革熱病媒蚊密度偵測:



東南亞地區如泰國、印尼、馬來西亞、菲律賓、
越南等國均有
登革熱之流行。由於交通發達與經
濟水準之提升,國人出國經商旅遊
頻繁,外國遊
客至國內觀光,外勞之引進等諸多因素影響,使
得登革
熱病毒被帶入國內之機率大增。假若本地
登革熱病媒蚊之密度過高,
一旦有病毒入侵,則
可能造成國內登革熱疫病流行之危險。因此,持
續之登革熱病媒蚊密度偵測工作,確實有其必要
性。例行的調查結果
除了可了解病媒蚊之族群變
動情形外,尚可因地適時提供病媒蚊
密度過高之
警訊,讓一般民眾能提高警覺,及早做好病媒蚊之防
治工作。而且於疫情爆發之初,亦可立即運
用現有資訊作為緊急
防治工作之參考。




(A).成蟲之調查

於住家內以捕蟲網採集成蟲,調查時先搖動衣物
、蚊帳、布幔、
廚架及桌椅暗處等處。接著將蟲
網上下、左右揮動以捕捉成蟲。
積水之地下室或
工地常為登革熱病媒蚊孳生及棲息的場所,宜特
別留意。依新加坡之經驗,病媒蚊雌成蟲指數超
0.2時,疾病將
有發生流行之危險性。因此,如
發現雌成蟲指數超過
0.2時,應立
即通知地方環保
或衛生單位採取防治措施。雌成蟲指數係平均每
戶捕獲之雌蟲數。


(B).幼蟲之調查

病媒蚊成蟲族群數量之多寡與登革熱之發生流行
有密切的關係;
而幼蟲數量之多寡可以作為成蟲
族群大小之相對指標。因此,病
媒幼蟲之調查相
當必要。住宅內外之人工積水容器與積水地下室
尤須仔細調查。目前衛生單位所採用之方式乃以
記錄住宅中之陽
性容器數為何。再將幼蟲調查結
果換算成住宅指數、容器指數、
布氏指數或密度
等級等。

(a).住宅指數(house index)有病媒斑蚊幼蟲孳生
之住宅百分比。
例如:調查100
家住宅,其中20
有幼蟲,則指數為
20





(b).容器指數(container index)有病媒斑蚊幼蟲孳
生之積水容器
百分比。例如:調查100
個積水容器
,其中有
50個孳生幼蟲,則指數為
50。


(c).布氏指數(Breteau index)100戶住宅,有幼
蟲孳生之積水容
器總數。例如:調查100
戶住宅,
含有幼蟲之積水容器共計
120
個,則指數為120


(d).密度等級(density figure)利用上述三種表示法
之指數,依表
(仿WHOAnonym
1973)之標準
可轉換為相對應之密度等
級,其中依次區分為9
密度等級。


以上前三種指數之表示法,均為幼蟲分佈頻率之
估計,而非代表幼蟲
之族群大小。由於布氏指數
乃綜合住宅數及陽性容器數之結果,為較
好的斑
蚊幼蟲密度指數,而較常被應用為評估之指標。
然而,表一乃
世界衛生組織為非洲之黃熱病製定之埃及斑蚊密度等級表,以作為判
定某地是否有
引發黃熱病流行之危險性。黃熱病之病媒蚊亦為
埃及斑
蚊,其傳播黃熱病及登革熱之危險性大致
相同,故吾人亦將之應用於
登革熱病媒蚊之判定
(
行政院衛生署、環境保護署登革熱防治中心,

(1989)。因此,目前國內之衛生環保單位也常以布
氏指數轉換為密度等
級,來發布某一地區登革熱
病媒蚊之發生狀況,以提高一般民眾之警
覺性。 






















































表一、世界衛生組織埃及斑蚊密度等級表(仿WHO.Anonym.1973)

密度等級

 住宅指數

  容器指數

布氏指數

         1

      1-3

       1-2

      1-4

         2

      4-7

       3-5

      5-9

         3

      8-17

       6-9

    10-19

         4

     18-28

     10-14

    20-34

         5

     29-37

     15-20

    35-49

         6

     38-49

     21-27

    50-74

         7

     50-59

     28-31

    75-99

         8

     60-76

     32-40

 100-199

         9

     > =77

      >=41

  >=200



◎說明:布氏指數超過50,住宅指數超過35及容
器指數超過20之地區
,將被認為對於疾病之傳播
具有極高之危險性,而在布氏指
數小於5,住宅指
數小於4及容器指數小於3之地區,則被認為
將不
會引發疾病之傳播。



四、登革熱病媒蚊之防治

登革熱病毒是藉由埃及斑蚊或白線斑蚊釘咬(吸血)
患者後,此病媒蚊再叮咬其他人而傳播的。在吾
人生活環境中,欲防止登革熱
之發生流行,可從
中斷其傳播途徑上著手,其方式為消滅病媒蚊

止病毒之入侵或隔離患者。故病媒蚊孳生源之清
除、徹底的檢
疫工作與快速之疫情通報系統實為
杜絕登革熱發生之要務。而在登革熱病媒蚊之防
治上,可分為治本與治標兩方面。治本之法為

生源
(積水容器)之清除,治標之道為藥劑防治及加
強檢疫。茲將其
防治策略分述如下:




()、教育宣導:

(1).利用各種集會活動介紹登革熱病媒蚊之生態習
   性,宣導民眾
『積水容器最易孳生蚊蟲』。
(2).
強調防治病媒蚊之重點在『清除幼蟲孳生源』
   ,將不必要之積
水容器清除或回收使勿積水。
(3).
導正民眾之防治觀念,勿過分依賴殺蟲劑之使
   用。
(4).
登革熱防治之死角如廢輪胎、空地及防火巷等
   之積水容器,尤
應留意檢視並清除之。
(5).
呼籲民眾『防治登革熱,大家一起做』。


()、清除病媒蚊孳生源:

(1).清除住家內外之水缸、儲水槽、廢輪胎、盆栽
   水盤、花瓶、水
甕、鐵桶、木桶、塑膠桶、鍋
   子、保麗龍容器、瓶罐等人工積水
容器利用廢
   輪胎應防積水。

(2).使用積水容器至少每週倒水一次並刷洗內壁,
   以清除蚊卵。
(3).含有蚊卵、幼蟲或蛹之積水,應倒在土面上,
   使之乾燥。千萬
不可倒入水溝或屋內之排水系
   統中。
(4).屋外自然積水容器如樹洞、竹筒,應予填補或
   清除。

(5).暫時不用之容器應予倒置。

(6).種植盆栽,不使用底盤蓄水,可減少病媒蚊之
   發生。




()、施藥防治:

此種方法乃於疾病開始流行或病媒蚊密度過高時
使用,以迅速消
滅帶有病毒之雌蚊或降低其族群
密度。施用殺蟲劑僅為治標之緊
急防治措施,單
次的施用效果是暫時性的壓抑而無法持久,且有
污染環境之虞,故不可完全依賴它。必要使用藥
劑滅蚊時,應選
擇經行政院環境保護署登記合格
之環境衛生用藥。


(1).成蟲防治:
在室內可使用賽洛寧、百滅寧、治滅寧等合成除
蟲菊類殺蟲劑。
在家屋附近則可使用亞特松、陶
斯松、亞培松等有機磷劑或合成
除蟲菊類殺蟲劑
作空間噴灑。約每十天噴灑一次,以殺滅成蟲。


(2).幼蟲防治:

對於無法傾倒之積水容器,可以投入亞培松砂粒
劑、蘇力菌粒劑
或昆蟲生長調節劑如,百利普芬
、美賜平等,以殺滅幼蟲。就
1%亞培松砂粒劑而
言,其用量為:無用之積水0.5公克/公升(即
劑量
為5ppm),家庭常用水(非飲用)0.1公克/公升(即
1ppm),缺
水地區之飲用水則劑量可減為0.1ppm即
可。


(四)、生物防治:

為了減少殺蟲劑之用量與降低環境污染之程度,
利用食蚊魚類
病媒蚊之生物防治,可考慮作為
防治上的另一替代方案。
菜園蓄水池、水生觀
賞植物池或某些長期儲水之容器中,亦可
釋放食
蚊魚類如大肚魚、孔雀魚或蓋斑鬥魚等,以捕食
蚊類之
幼蟲。




(五)、社區參與:

(1).於社區內組織環保義工隊或愛心媽媽服務隊
    ,協助宣導與示範
孳生源清除工作。
(2).社區自行調查病媒蚊密度並公布結果,以相
    互警惕並加強斑蚊
孳生源之清除。
(3).地方上之各種團體,如教育團體、婦女團體
    、農漁會團體、宗
教團體、社區發展協會等
    ,鼓勵其能配合舉辦講習會。
(4).社區舉辦病媒蚊防治之海報設計比賽,可增
    進民眾對登革熱病
媒蚊防治之認知。
(5).社區大眾傳播媒體如廣播電台、有線電視、
    報章、雜誌及其他
企業之支援與宣導。
(6).社區之每一個人都能養成隨時清除病媒蚊孳
    生源之習慣。


(六)、法規防治:

利用法規來約束民眾,以防止病媒蚊之發生。過
去本省無類似
新加坡之『病媒管制法案』,於病
媒防治工作上常遭遇困難,
僅能勉強依廢棄物清
理法處以新台幣$1,200至$4,500元之罰款
,似無
顯著之嚇
阻作用。直到去年(1999)六月,立法院
三讀通
過傳染病防治法修正案。民眾若不配合病
媒蚊孳生源清除或拒
絕合作者,依法可處$10,000
元以上、$150,000元以下之罰款,
限期未改善者
將遭連續處罰。因此,呼籲全國民眾共同配合,
並積極參與病媒防治工作,以確保國民健康。




五、結論

台灣地區之登革熱是由埃及斑蚊與白線斑蚊所傳
播。目前沒有針
對登革熱病毒的特效藥,也沒有
疫苗。為了確保國民健康,在吾
人之生活環境中
,欲杜絕登革熱之發生與流行,除政府有關單位
應加強機場、海關之檢疫與有效之疫情通報系統
,以預防、阻止
病媒蚊及病原之入侵與擴散外,
一般民眾更應積極配合環境整頓
清除病媒蚊之孳
生源。如此,政府與人民各盡所能同心協力,以
期能達到相輔相成之防治效果,進而降低疾病之
威脅。
      《   製作



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